（2010/1/20、ｍｓｎ産経）
－－脂肪肝にもなりやすい
「ラードが使われている食品などを摂取し過ぎると、肝臓の細胞に脂肪がたまる『脂肪肝』になりやすいといわれています。
脂肪肝は実は、心筋梗塞や脳梗塞の危険因子なのです。
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）と同様に、脂肪肝からもＴＮＦ－αなどの炎症性サイトカイン（生理活性物質）が放出されて、さらに体内の酸化コレステロール濃度も高くなり、動脈硬化を促進するのではないかという疫学研究結果も出てきています。
脂肪肝の人も、こういうメカニズムから動脈硬化のリスクがあるということです」
また、ラードが使われている食品を多く取りすぎると、脂肪肝になりやすいのだそうです。
この記事によれば、脂肪肝の人も動脈硬化のリスクがあるため、注意が必要ですね。
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投稿: hakuraidou
肝臓は、飲酒・過食・運動不足・ストレス・疲労によって悪化する
（2010/2/9、産経新聞）
◆飲酒は減少傾向
肝硬変や脂肪肝の大きな要因とされてきた飲酒だが、肝疾患に詳しい須田都三男（とみお）医師（元慈恵医大准教授）は「（酒類の）飲み過ぎによる肝障害は５０代以上に多い。
ライフスタイルの変化で、若い世代ではアフタファイブに同僚との一杯が減り、酒量も減った印象がある。
飲酒は以前ほど深刻な問題ではなくなりつつある」と指摘する。
飲酒（アルコール）による肝臓の悪化は、若い世代では少なくなってきているようです。
ただし、以前取り上げた記事（女性は男性より肝臓へのリスクなどアルコールの影響を受けやすい。）によれば、20代前半では、飲酒する女性の割合が男性を上回っているそうですので、注意が必要ですね。
しかし、飲酒以外にも肝臓を悪化させる要因があります。
そのことが、脂肪肝などの肝臓の病気やメタボリックシンドロームの原因ともなっているようです。
こうした中、職場の定期健診などで大きな問題になっているのが、過食や飽食、運動不足が原因とみられる脂肪肝。
太っていなくても過食などが原因で起こり、放置すると動脈硬化などの要因とされるメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の原因にもなる。
食べ過ぎや運動不足による脂肪肝が多くなっているようです。
「脂肪肝は働き盛り世代の肝障害のほとんどを占める。
肝臓は“沈黙の臓器”といわれるように自覚症状に乏しく、ゆっくりと悪化するため注意が必要」（須田医師）
脂肪肝のうち１割程度は重症化するが、多くの場合は食事中心の節制した生活で治りやすい病気だという。
脂肪肝の多くは食生活の改善で治る病気ですが、肝臓はほとんど自覚症状がないため、気づかない人も多いです。
定期的に食生活を見直したり、健康診断で見てもらうことが大事かもしれません。
肝臓を悪化させる要因には、ストレスなどの疲労にも注意が必要なようです。
精神的ストレスなどによる疲労にも要注意だ。
「体がストレスに適応しようとしてタンパク質の分解が進むため、タンパク質を十分含む食事を取ることが大切」という。
タンパク質は体内で分解され、有害なアンモニアとなる。
アンモニアが増えると体内のエネルギー生産が妨げられる。
そこで、肝臓内の「オルニチン」がアンモニアの解毒を促す。
こうした働きで肝臓が活性化し、エネルギー生産など肝臓のほかのさまざまな機能も活発になっていくという。
ストレスなどによる疲労にはタンパク質を十分に含む食事を摂ることが大事なのだそうです。
オルニチンは食品ではシジミなどに含まれるが、須田医師は「食品で取っても、よほど大量でない限り効果的ではない」と説明。
「社会生活ではストレスや不摂生は避けにくいこともあるが、肝臓の健康のためには栄養のバランスの取れた食事、十分な休息、適度な運動などのストレス解消を確保してほしい。
自身の生命維持に不可欠な肝臓に思いを至らせて」とアピールする。
最近になって特に注目されている印象をうける「肝臓」。
肝臓の健康を守るためにも、食生活の改善、休息、運動、ストレスの解消などに気を付けたいですね。
最後に、よく目にする「オルニチン（オルニチンサイクル）」についての説明がありましたので、紹介します。
【用語解説】肝臓とオルニチンサイクル
肝臓の大切な機能の一つが、アルコールやアンモニア、毒物などの解毒。
このうち、アンモニアは食べ物に含まれるタンパク質が体内で分解されてできる有害物質。
アミノ酸の一種「オルニチン」には肝臓でアンモニアを分解して毒性の少ない尿素に変える働きがあり、オルニチンサイクル（尿素サイクル）という。
尿素は尿に含まれて排出される。
アンモニアは細胞内でのエネルギー生産を妨げるため、疲労にも関係するとされる。
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投稿: hakuraidou
NASHに関する詳しい記事を見つけましたので、ご紹介します。
【検証 メタボリックシンドローム】ＮＡＳＨ（非アルコール性脂肪性肝炎）
（2010/1/13、ｍｓｎ産経）
■NASHとは
「同じ肝障害でもアルコール性肝炎と違って急変する病気ではない。
ＮＡＳＨは、内臓肥満をベースとした脂肪肝が何十年とかけ徐々に進行して、肝硬変から最後には肝臓がんにも至る可能性もある怖い病気なのです」と西原教授は警告する。
アルコールを普段飲まない人でも脂肪肝になることがあります。
それが、非アルコール性脂肪性肝炎、通称NASHとよばれる肝臓の病気です。
NASHは、肝硬変へと進行し、さらには肝臓がんになるおそれのある怖い病気です。
■どれくらいの方がNASHにかかっているのでしょうか。
西原教授によると、全国各地の報告を集計すると、「ＮＡＳＨ」の罹患（りかん）者は、成人の１％超、約１５０万人と推定される。
米国では成人人口の約３％とされており、ＢＭＩ（体格指数）３０以上だと、１０％がＮＡＳＨの危険群だといわれる。
成人の１％、約150万人がNASHにかかっているそうです。
■NASHはどのように発症するのでしょうか。
西原教授によれば、ちょっと太めで脂肪肝のある人が要注意。
血液検査では、肝細胞が壊れて血液に流出する酵素「ＡＬＴ」の値が高く、空腹時にもかかわらず、血糖値を下げるインスリン値が上昇している。
この段階は脂肪肝であり、日本肝臓病学会のガイドラインでは、脂肪がたまった肝細胞が、１００個の細胞のうち１０個あれば、脂肪肝と判定することになっている。
体重を３キロほど落とせばよくなる可能性が高い。
少し太めで脂肪肝のある方が要注意なのだそうです。
しかし、この段階では体重を3キロほど落とせばよくなる可能性が高いそうですので、そういった方は是非注意して体重を落とすようにしましょう。
ただし、そのままにしておくと、病気が進行していきます。
さらに、肥満状態が続くと、肝臓に炎症が起きてくる。
そういう慢性肝炎の状態が、『ＮＡＦＬＤ（非アルコール性脂肪性肝疾患）』といわれる。
こうした慢性肝炎が何年も続くと、肝細胞が風船みたいに膨らんだり、線維化が進むＮＡＳＨに移行し、肝硬変に行き着く。
その途中でＣ型肝炎のように、肝がんを発症することもある。
NASHの人が、体重を落とさずに、肥満の状態が続くと、肝臓に炎症がおき、慢性肝炎となる。
そして、慢性肝炎 ⇒ NASH ⇒ 肝硬変 ⇒ 肝臓ガン となるおそれもあるそうです。
■NASHとメタボリックシンドローム
西原教授は「いずれにしても内臓肥満がベースになっていることは間違いありません。
４０代後半から５０代のメタボリックシンドロームの人には、ＮＡＳＨが隠れていると考えていい。
ＮＡＳＨは、メタボリックシンドロームの肝臓での表現型といえるわけです」と話す。
ＮＡＳＨの指標であるＡＬＴなどの検査値は、ほとんど生活習慣病の検査値異常と重なる。
つまり、生活習慣病の進行と同時に、肝障害も進んでいるわけだ。
日本では、ＢＭＩ２５以上の肥満患者では、６～７割がＮＡＦＬＤの範囲に入る脂肪肝とされ、そのうちほぼ２割がＮＡＳＨといわれている。
NASHもメタボリックシンドロームも内臓肥満がベースとなっており、40代から50代のメタボリックシンドロームの人は、NASHが隠れていると言っても過言でないようです。
■NASHを予防するにはどうしたらよいのでしょうか。
治療法というと－。
「ＢＭＩが増えるのが最初のステップなので減量するのが一番です。まずメタボリックシンドロームを解消すること。
糖尿病では、少しぐらい体重を落としても効果はないが、ＮＡＳＨでは、３キロ減でも随分、ＡＬＴなどの数値がよくなります。
肝臓は沈黙の臓器ともいわれ、黙々と働きつづけますが、いったん壊れてしまったら後戻りはできないので、その前にしっかりした対策が肝心なのです」と西原教授。
まずはメタボリックシンドロームを解消することが大事。
NASHの場合には、3キロの減量でも数値が改善されるようです。
まず食事と体重管理が大切。
糖尿病の人は別にして、１日１５００キロカロリー。
１日体重５０グラムずつ減る勘定で１カ月１キログラム強の減量がベストだ。
運動についても毎食前後に、とにかく１５分くらい体を動かすこと。
強い運動でなくて、それぐらいでも体にたまった脂肪の燃焼には効果がある。そして、高血糖、脂質異常などの生活習慣病の改善。
とにかくメタボを解消して体重を落とすことが大事なのだ。
メタボを解消するためにも、運動と食事の改善でダイエットすることが大事ですね。
しかし、自分で、体重管理ができず、ALTの数値が上がってくるような場合には、薬物治療が追加されるそうです。
メタボリックシンドロームでNASHが気になる方は、予防するためにも、まずは、1ヶ月1キロのペースで3キロのダイエットを行いましょう。
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投稿: hakuraidou
（2009/3/10、毎日新聞）
厚生労働省研究班（主任研究者＝津金昌一郎・国立がんセンター予防研究部長）は10日、高血糖や肥満などメタボリック症候群の関連要因を抱えている人について、肝臓がんにかかるリスクが2倍以上に高まるとの大規模疫学調査の結果を発表した。
肝がんは大半が肝炎ウイルスに感染して発症するが、生活習慣に気をつければ発症を回避できる可能性があるという。
高血糖や肥満などメタボリックシンドロームに関連した要因を抱えている人は、肝臓がんにかかるリスクが２倍以上に高まるそうです。
メタボリックシンドローム対策のための生活習慣の改善が肝臓がんの予防にもなるということになりそうです。
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投稿: hakuraidou
メタボと肝がんの関係（2008/11/2、読売新聞）
福島赤十字病院（福島市）の黒田聖仁第１内科部長が「メタボリックと脂肪肝 肝硬変と肝がんの関係」と題して講演。肝炎と肝がんが専門の黒田氏は、近年、肝硬変や肝がんに移行する危険性が指摘されている「非アルコール性脂肪肝炎」（ＮＡＳＨ）について、その６割がメタボリック症候群と指摘。実際の症例を示しながら「肝臓の病気はなかなか症状が出ない。症状が出た時には進行している場合が多い」と述べた。
記事によると、「非アルコール性脂肪肝炎」（ＮＡＳＨ）の6割がメタボリックシンドロームであるそうです。
肝炎から肝硬変・肝臓ガンになることがあることから、肝臓がんを予防するためにも、メタボやメタボ予備軍の方は、食事の改善・運動不足の解消をして内臓脂肪を減らし、メタボを解消しましょう。
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投稿: hakuraidou
本来、脂肪肝と高血糖は相反する現象ですが、メタボや糖尿病患者は両方が合併する例があり、「最大の謎」とされてきたそうですが、脂肪肝と高血糖が併発するその謎が解明されたそうです。
脂肪肝と高血糖 併発の謎解明（2008/8/17、読売新聞）
メタボリック・シンドローム（内臓脂肪症候群）や糖尿病の患者が、脂肪肝と高血糖を合併する仕組みを、東京大の門脇孝教授（糖尿病・代謝内科）らが明らかにした。
インスリンは、肝臓に働きかけ、血中の糖分から脂肪合成を促進するなどして、血糖値をコントロールしています。
研究チームは、インスリンによって活性化する肝細胞の２種類のたんぱく質「ＩＲＳ―１」「ＩＲＳ―２」に注目。
実験によると、以下のことが明らかになったそうです。
●ＩＲＳ―１は脂肪合成を促進する
●ＩＲＳ―２は空腹時に増加して血糖値が上がらないようにしている
門脇教授によると、
「間食が多い人は空腹の時間が十分ないため、ＩＲＳ―２が増えずに血糖値が上昇する一方、ＩＲＳ―１によって脂肪肝が促進されているのでは」
と指摘しているそうです。
空腹の時間を十分に作ることで脂肪肝と高血糖の併発が予防できるということでしょうか。
今後の研究に期待したいですね。
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